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泉州市公立医疗机构医疗责任保险更正(补充)公告
泉州市卫生和计划生育委员会 [2018-11-06 05:00] 【字体:
1、原公告项目名称:泉州市公立医疗机构医疗责任保险

  2、原公告项目编号:[350500]KMJ[GK]2018004 

  3、首次公告日期:2018927 

  4、更正(补充)事项及内容: 

  原招标文件:第五章招标内容及要求 二、技术和服务要求(以“★”标示的内容为不允许负偏离的实质性要求)  增加内容如下: 

  四、保险期限:五年 (201811日零时起至 20231231日二十四时止,每年续签) 

  更正为: 

  四、保险期限:五年 (201811日零时起至 20221231日二十四时止,每年续签) 

  原招标文件:第五章招标内容及要求 二、技术和服务要求(以“★”标示的内容为不允许负偏离的实质性要求)   

  增加内容如下: 

  十三、理赔服务承诺 

  1)投标人承诺在提出保险理赔申请后15天以内完成赔付。 

  2)投标人承诺理赔时限超过15天,能按超期天数支付理赔延滞息。 

  3)投标人承诺在保险期间内发生医疗纠纷的追溯期为三年(即自发生之日起三年内可向保险公司申请理赔)。 

  4)投标人承诺亏损100万元以内,仍不拖欠赔付。 

  5)投标人承诺中标后1个月内成立快速通道程序处理。 

  6)投标人承诺配备投标人内部法务人员处理理赔纠纷法律服务。 

  7)投标人承诺保险期间内,每3个月以书面形式进行医疗理赔纠纷预防与管控情况汇报。 

  8)投标人承诺建立相关理赔立案、结案等短信通知服务。 

  (9)投标人承诺中标后设立24小时服务电话。 

  10)投标人承诺接到医疗机构报案后,及时派员赴现场受理纠纷。中心市区人员在30分钟内(县市区90分钟)到达医疗机构现场。 

  11)投标人承诺受理医疗纠纷赔偿申请后,1个工作日内书面告知医患双方医疗纠纷赔偿处理中医患双方的权利、义务以及医疗纠纷赔偿处理的办法、途径和程序,引导患方到当地行政部门/医疗纠纷人民调解委员会、或赔偿处理中心进行协商或调解处理。 

  12)投标人承诺配合行政部门/医疗纠纷人民调解委员会在规定时间内组织对医疗过程的调查,如遇疑难复杂或医患双方提出要求,认为需要组织专家调查会诊的医疗纠纷,参照医疗事故鉴定专家选取办法在调委会专家库中挑选3名专家组织调查和会诊,并出具书面调查分析报告。 

  13)投标人承诺将配合行政部门/医疗纠纷人民调解委员会调查、专家会诊的意见1个工作日内告知医患双方,患方对调查答复结果有异议的,建议患方按照规定申请医疗事故技术鉴定;患方索赔金额在5万元以上的,且行政部门/医疗纠纷人民调解委员会未能在5万元以下调结的,建议进行医疗事故鉴定的。 

  14)投标人承诺经调查会诊或医疗事故技术鉴定表明医疗机构及其医务人员存在医疗过失或构成医疗事故并应承担责任的,由行政部门/医疗纠纷人民调解委员会调解,赔偿处理中心3个工作日内代表医疗机构参与和患方进行赔偿事宜协商。 

  15)投标人承诺行政部门/医疗纠纷人民调解委员会调解,达成协议的,以及人民法院调解或终审判决的,赔偿处理中心依据该协议或调解书、判决书填写《赔偿各项费用计算书》5个工作日内提交保险机构进行理算、核赔、支付赔款。 

  16)投标人承诺医疗纠纷处理完毕后,赔偿处理中心7个工作日内向医疗机构及其主管部门报告有关医患纠纷处置结果,提出防范医患纠纷的建议意见。 

  17)投标人承诺中标后配备查勘车辆2辆,承诺配备相应的电脑、录音笔等查勘设备。 

   十四、提供由保监会出具的经过保监会备案的医疗责任保险条款证明材料复印件 

  原招标文件: 

  ②技术项(F2×A2)满分为65分。 

评标项目 

评标分值 

评标方法描述 

1、服务机构设置 

3 

投标人承诺设立市级医疗纠纷赔偿处理中心,负责业主授权范围内的医疗纠纷处置与理赔事宜的得2分。已设立市级医疗纠纷赔偿处理中心的得3分,满分3分。(已设立市级医疗纠纷赔偿处理中心的需提供政府相关主管部门出具的证明材料) 

2.项目领导小组 

3 

投标人承诺为本项目设立不少于5人的领导小组,负责本项目沟通协调事宜的得3分,未提供承诺的不得分。(满分3分) 

3.项目服务团队专业水平 

3 

根据各投标人针对本项目已配备专职经办有医学或法律专业背景人数在10人及以上,得3分;8-9人,得2 分;6-7人得1分;6人及以下不得分。(投标公司为已配备在职职工缴纳投标截止时间前6个月中连续三个月的社保证明、身份证复印件、学历证书复印件或职称证书复印件等相关证件并加盖投标人公章,否则不得分) 

4.制度建设 

3 

投标人为服务本项目拟定的各项工作制度,每一个工作制度得0.5分,满分3分。 

5.理赔服务承诺 

3 

1)投标人承诺在提出保险理赔申请后15天以内完成赔付的得3分,未提供承诺的不得分。 

3 

2)投标人承诺理赔时限超过15天,能按超期天数支付理赔延滞息的得3分,未提供承诺的不得分。 

3 

3)投标人在保险期间内。承诺在保险期间内发生医疗纠纷的追溯期为三年(即自发生之日起三年内可向保险公司申请理赔)的得3分,未提供承诺的不得分。 

3 

4)投标人承诺亏损100万元以内,仍不拖欠赔付的得1.5分,承诺亏损300万元,仍不拖欠赔付的得3分,满分3,未提供承诺的不得分。 

3 

5)投标人承诺成立快速通道程序处理的得3分,未提供承诺的不得分。 

3 

6)投标人承诺提供理赔纠纷法律服务的得3分,未提供承诺的不得分。 

3 

7)投标人承诺提供进医院开展医疗安全宣讲,组织开展与医疗纠纷有关的学术论坛等增值服务的得2分,在泉州地区内有实践经验的另得1分,满分3分,未提供承诺的不得分。(实践经验指2016-2017年曾在泉州地区开展过医疗安全宣讲或医疗纠纷有关的学术论坛活动,需提供相关活动通知文件或活动现场图片为证明文件) 

2 

8)投标人承诺定期召开联席会并提供会议安排表的得2分,未提供承诺的不得分。 

2 

9)投标人承诺建立相关理赔立案、结案等短信通知服务得2分,未提供承诺的不得分。 

2 

(10)投标人承诺中标后设立24小时服务电话的得2分,未提供承诺的不得分。 

6.赔付率响应 

3 

承诺赔付率核算方式按保单年度得3分,未提供承诺的不得分。 

7.服务方案 

3 

3 根据投标人的服务方案是否有针对性、可操作性、准确合理进行评价: (1)服务方案针对性强、可操作性强、准确合理,得3分。 (2)服务方案针对性较强、可操作性较强、较准确合理,得2分。 (3)服务方案针对性一般、可操作性一般、准确合理一般,得1分。 (4)服务方案针对性较差、可操作性较差、准确合理性较差,得0.5 

8、服务要求及技术性能配置 

20 

评委会根据各投标人提供的偏离表对招标文件第五章招标内容及要求的技术和服务要求的条款实际响应情况进行评分,完全响应招标文件要求的得20分。正偏离不加分,本项指标不得负偏离,若有负偏离则视为无效投标。 

  ③商务项(F3×A3)满分为25分。 

评标项目 

评标分值 

评标方法描述 

1.投标人经营风险控制能力 

3 

投标人总公司2017年偿付能力充足率200%以上的,得3分;160%-200%(含)的,得2分;120%-160%(含)的,得1分;120%(含)的,得0分。(需提供投保人总公司2017年度偿付能力状况报告复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

2.承保经验 

3 

1)根据2017年度投标人或其分支机构在泉州责任险领域的市场占比情况进行排名,第一名得3分,第二名得2分,第三名得1分,余下不得分。(需提供保监局或保险协会出具的证明) 

3 

2)自20151月起至本项目截标时间止,根据投标人或其分支机构与项目所在地政府主管部门合作的政策性民生保险项目数量进行评分,市级项目每个得1分,县级项目每个得0.5分,满分3分。(需提供政府出台的文件或保险合同或保单复印件) 

3 

32017年度,除本项目外,根据投保人或其分支机构承办的一级以上医疗机构(民办、部队医疗机构)的医责险数量进行评分,每一家得0.3分,满分3分。(需提供相关业务协议或保单复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

3.服务机构网点分布 

3 

根据投标人在泉州行政区域内各县级机构内设有营销服务部或分支机构的情况进行横向比较,数量最多的得3分,第二名得2分,第三名得1分。其他的不得分。(需提供营业执照副本及保监局颁发的经营许可证正本复印件为依据,并加盖投标人公章) 

4.政府合作情况 

3 

近三年内(2015-2017年),投标人或其上级公司与泉州市人民政府有签订战略合作协议的,得3分,否则不得分。(需提供协议复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

5.适用保险条款 

3 

投标人提供由保监会出具的经过保监会备案的医疗责任保险条款证明材料复印件,否则不得分。 

6.企业实力 

2 

1)投标人为国有商业保险公司的得2分。投标人须提供泉州市保险行业协会证明材料复印件,否则不得分。 

2 

2)投标人或投标人集团公司2017年入围《财富》世界500强企业的得2分。投标人须提供网站的公示截图或网页打印件(含网址),并加盖投标人公章,否则不得分。 

    

 

 

  

  更正为: 

  ②技术项(F2×A2)满分为65分。 

评标项目 

评标分值 

评标方法描述 

1、服务机构设置 

1 

投标人承诺中标后3个月内设立市级医疗纠纷赔偿处理中心,负责业主授权范围内的医疗纠纷处置与理赔事宜的得1分。(已设立市级医疗纠纷赔偿处理中心的需提供政府相关主管部门出具的证明材料) 

2.项目领导小组 

1 

投标人为本项目设立5人的领导小组,负责本项目沟通协调事宜,得1分。 

  

3.项目服务团队专业水平 

3 

根据各投标人针对本项目已配备专职经办有医学或法律专业背景人数在10人及以上,得3分;8-9人,得2 分;6-7人得1分;5人及以下不得分。(投标公司为已配备在职职工缴纳投标截止时间前6个月中连续三个月的社保证明、身份证复印件、学历证书复印件或职称证书复印件等相关证件并加盖投标人公章,否则不得分) 

4.制度建设 

2 

投标人为服务本项目拟定的各项工作制度,由评委进行横向比较评分,第一名得2分,第二名得1 

5.基本分 

54 

投标人符合性检查实质响应基本技术参数的,得54分。 

6.服务方案 

2 

根据投标人的服务方案是否有针对性、可操作性、准确合理进行评价:由评委进行横向比较评分,第一名得2分,第二名得1 

7.实践经验 

2 

投标人在泉州地区内有进市级医院开展医疗安全宣讲,组织开展与医疗纠纷有关的学术论坛等实践经验的得1分,在泉州地区内有进县级级医院开展医疗安全宣讲,组织开展与医疗纠纷有关的学术论坛等实践经验的得1分。市县两级均有实践经验的得2分(实践经验指2016-2017年曾在泉州地区开展过医疗安全宣讲或医疗纠纷有关的学术论坛活动,需提供相关活动通知文件或活动现场图片为证明文件) 

    

  ③商务项(F3×A3)满分为25分。 

评标项目 

评标分值 

评标方法描述 

1.投标人经营风险控制能力 

3 

投标人总公司2017年偿付能力充足率200%以上的,得3分;160%-200%(含)的,得2分;120%-160%(含)的,得1分;120%(含)的,得0分。(需提供投保人总公司2017年度偿付能力状况报告复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

3 

2)自20151月起至本项目截标时间止,根据投标人或其分支机构与项目所在地政府主管部门合作的民生保险项目数量进行评分,市级项目每个得1分,县级项目每个得0.5分,满分3分。(需提供政府出台的文件保险合同或保单复印件) 

3 

32017年度,除本项目外,根据投保人或其分支机构承办的一级以上医疗机构(民办、部队医疗机构)的医责险数量进行评分,每一家得0.3分,满分3分。(需提供相关业务协议或保单复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

2.服务机构网点分布 

3 

根据投标人在泉州行政区域内各县级机构内设有营销服务部或分支机构的情况进行横向比较,排名第一的得3分,第二名得2分,第三名得1分。其他的不得分。(需提供营业执照副本及保监局颁发的经营许可证正本复印件为依据,并加盖投标人公章) 

3.政府合作情况 

2 

近三年内(2015-2017年),投标人或其上级公司与泉州市人民政府有签订战略合作协议的,得2分,与泉州下辖县级政府有签订战略合作协议的得1分,未提供者不得分。(需提供协议复印件,并加盖投标人公章,未提供的不得分。) 

4.企业实力 

1 

(1)投标人在泉州市行政区域内有工商注册的分支机构,得1分。 

3 

(2)投标人或其分支机构在项目所在地经营保险业务年限≥6周年的得3分,6周年>在项目所在地经营保险业务年限≥3周年的得2分,投标人企业经营年限<1周年的1分,须提供营业执照复印件,否则不得分。 

1 

(3)投标人或其分支机构在提交投标(或响应)文件截止时间前三年内,获得地市级以上政府部门或工商部门“重合同守信用”企业荣誉的,得1分。 

5、业绩 

3 

投标人提交投标文件截止时间前三年内通过政府采购取得泉州市公立医疗机构医疗责任险项目且单项金额5000万元以上的,累计金额最高的得3分,第二得2分,第三得1分。投标人须提供该业绩项目的中标公告(提供相关网站的下载网页及其网址)、中标通知书、采购合同文本以及能够证明该业绩项目已经采购单位验收合格的相关证明文件复印件,并罗列业绩清单。未能提供业绩的或业绩资料提供不齐全,不得分。 

6、理赔经验 

3 

投标人及分支机构近三年(2015-2017年)在本项目辖区一级以上医疗机构赔付过的单起医疗责任保险案件赔款的最高金额进行横向比较,赔案金额最高的得3分,第二得2分,第三得1分,其它及未提供者不得分。(需提供理赔计算书、医疗机构盖章的索赔申请作为证明材料)  

    

  5、更正(补充)后购买采购文件时间、地点、方式: 采购文件随同本项目采购公告一并发布;投标人应先在福建省政府采购网(http://cz.fjzfcg.gov.cn)注册会员,再通过会员账号在泉州市政府采购网上公开信息系统按项目进行报名及下载采购文件,否则投标将被拒绝。 

  6、更正(补充)后网上报名:2018116日至201811161700 

  7、更正(补充)后响应文件提交的截止时间:2018-11-22 14:00 

  8、更正(补充)后开标(询价方式:报价公开)时间(系统引用时间)及地点:2018-11-22 14:00。泉州市鲤城区温陵路中段西侧88号聚鑫通讯广场三层(闽捷招标部) 

  9、采购人名称:泉州市卫生和计划生育委员会 

       地址:泉州市东海行政中心交通科研楼B6 

       项目负责人:小黄 

       联系电话:15060826015 

  10、代理机构名称:福建省闽捷投资管理有限公司 

      地址:福州市鼓楼区杨桥东路5号宏建大厦A号楼101-2号间 

      项目负责人:小林 

      联系电话:0595-22700002 

                                                    

                                                                 

                                             泉州市卫生和计划生育委员会 

                                                  2018116 

    

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